Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

05.08.2021 07:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Что называется, угадайте, какой снимок был сделан раньше.
29 мая был вывих плеча. Снимок не сохранился. На сколько мне известно, без перелома большого бугорка. Вправили. Оказалось, что неудачно. Ну ладно, человек находился в тяжёлом состоянии и плечо было пустяком на фоне остального. Сделали снимок и повторно вывих вправили. Прошло два месяца, за это время ещё раз хирург смотрел без рентгена, но сказал, что заживёт, а рука как болела, так и болит. Сделали снимок по собственной инициативе, без направления, и ещё краше картина.
Что теперь делать? Обратно к этому же хирургу доламывать идти?



Нужно оперировать, ждать нечего.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.08.2021 06:45
05.08.2021 07:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Что называется, угадайте, какой снимок был сделан раньше.
29 мая был вывих плеча. Снимок не сохранился. На сколько мне известно, без перелома большого бугорка. Вправили. Оказалось, что неудачно. Ну ладно, человек находился в тяжёлом состоянии и плечо было пустяком на фоне остального. Сделали снимок и повторно вывих вправили. Прошло два месяца, за это время ещё раз хирург смотрел без рентгена, но сказал, что заживёт, а рука как болела, так и болит. Сделали снимок по собственной инициативе, без направления, и ещё краше картина.
Что теперь делать? Обратно к этому же хирургу доламывать идти?



Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.08.2021 06:46
04.08.2021 20:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Сломал лодыжку. Подскажите долго ли срастается такой перелом? Идет ли сращивание уже почти 3 недели в гибсе. Фото прилагаю
https://d.radikal.ru/d03/2108/e6/573ee5b23d5e.jpg https://a.radikal.ru/a36/2108/fc/e12c1a4f4325.jpg
https://a.radikal.ru/a35/2108/75/a973b0a07b16.jpg
https://b.radikal.ru/b42/2108/ec/93f92bf7a2fa.jpg
Время консолидации от 4х до 8 недель, пока только формируется костная мозоль.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.08.2021 06:48
03.08.2021 21:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сломала мизинец на ноге(Закрытый краевой перелом дистальной головки пятого пальца) наложили лангет почти до колена. Вопрос нужен ли гип вообще, или хотя бы можно наступать на пятку???
Достаточно пластырем фиксировать 5 палец к четвёртому.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.08.2021 06:49
02.08.2021 05:48 Травматология и ортопедия / Ортопед
У меня гипотериоз. Порядка 10 лет принимаю эутирокс 65 мг/д
История.
Осень 20 г. (проблеме уже 3-4 м-ца)
1.Терапевт.
Жалобы на состояние пальцев рук: в ночное время, утром, днем при длительном состоянии покоя
ощущение отечности суставов пальцев и болезненное затрудненное сгибание.
Ощущение жжения в руках и ногах (до локтей, до колен).
Сданы анализы крови, кардиогамма (норма), назначены инъекции витамина В12, денситометрия, рентген кистей рук.
Направлена к эндокринологу.

2. Эндокринолог 
были сданы анализы на гормоны
ВСЁ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ.
По результатам анализов крови назначен витамин Д (детрим), интенсивный (месяц), затем длительный прием. По результатам денситометрии (остеопороз) назначен прием Бонвива -полгода.
По поводу жалоб направлена к ортопеду (пальцы рук).

3. Ортопед
Выписан прием АЭРТАЛ 10 дней и
физиотерапию.
Сделаны 10 сеансов лазера+магниты. Изменений нет.
Направлена к ревматологу.

4. Ревматолог.
Сданы нализы. Ревматоидный фактор 8.18 МЕ/мл (норма 0-14)
Направлена к неврологу.

5. Невролог.
Проверка на полинейропатию. Не подтвердилась,-
сделана электронейромиография.
Выписаны: Келтикан 20 дней, Тиоктацид, Актовегин.
Изменений нет.

22.07.21г
Самостоятельно сдала общий анализ мочи (почки?- отёки)
Всё в пределах нормы.

30.07.21 Самостоятельно сдала кровь на калий, натрий, хлор.
Все в пределах нормы.

ПАНИКА: время идет, пальчики плохие, причины не выявлены, лечения нет.

Вопрос:
какие анализы сдать? Может, повторно (вдруг ошибки).
С чего бы вы посоветовали начать ))) проверку состояния?
Обратитесь в Институт ревматологии Носоновой.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.08.2021 06:51
01.08.2021 08:24 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте!
У сестры диагноз«коксартроз 2 степени».
Она паникует и не верит в выздоровление. Можно вылечить это заболевание и сохранить сустави если да- как это сделать? И как обойтись без операции?
Спасибо.
Суважением, Юрий.
Такие вопросы виртуально не решаются - нужен осмотр, КТ таза с захватом обоих тазобедренных суставов с записью на диск и потом уже выводы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2021 08:01
30.07.2021 12:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,
Подвернула правую ногу (вправо) 14.07.2021. Обратилась в травмпункт, сделали рентген. По сырому снимку сказали, что растяжение. На следующий день получила снимок и расшифровкой «Перелом». Можете ли Вы по снимку определить действительно ли у меня перелом? Заранее спасибо.
https://a.radikal.ru/a33/2107/78/1a4d6f1880dc.jpg

https://d.radikal.ru/d01/2107/43/261a637f4721.jpg

https://d.radikal.ru/d11/2107/d0/29fbf01b65ef.jpg
Нужен осмотр и если будут сомнения - КТ этой стопы с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2021 08:04
30.07.2021 04:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте у моей мамы (90 лет) обнаружен перелом лонной и седалищной кости справа с незначительным смещением и перелом ключицы на правой руке. Можно ли поворачивать её на на бок для установки судна? Или как лучше устанавливать судно для справления нужд. Сейчас она лежит на спине в позе лягушки.
Можно, только аккуратно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2021 08:11
29.07.2021 17:46 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, около недели назад занимаясь спортом получил травму, растяжение связок голеностопа, нога сильно напухла и первые два дня не мог даже встать на неё, потом начал хромать и сейчас так же хромаю, нога сама по себе почти не болит, только поворачивать влево вправо не сильно могу. отеки первые дни были большие и по всей ноге, сейчас уже некоторые почти ушли некоторые уменьшились, меня беспокоит, что на ноге ниже травмы наблюдается покраснение, в некоторых местах если нажать на него то есть боль
вот примерно место покраснения

https://c.radikal.ru/c32/2107/89/9130527715ab.jpg

скажите, может ли это быть тромбофлебит, учитывая, что у меня здоровые ноги и никогда не было проблем с венами? волнуюсь так как начитался, что тромб может оторваться в любой момент, а я к врачу только через неделю
Используйте эластичный бандаж, в любом ортопедическом салоне вам помогут его подобрать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2021 08:13
25.07.2021 11:13 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте, у меня двусторонняя тугоухость скорее всего 3 степени, будут ли меня камисовывать? И какую категорию здоровья мне поставят?
Если диагноз правильный - служить не будете.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.07.2021 05:29
23.07.2021 17:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
В конце мая сломала лодыжку, 5 недель гипс до 1.07. Затем пошло улучшение, делала ванночки с солью, гепаридекс 7 дней. Но три дня назад, видимо, сильно нагрузила стопу, делая упражнения и появился отек. Опять мажу гелем, ванночки комнатной температуры. Отек не проходит, нога не болит, контрактура прежняя. Скажите, что еще сделать, чтобы снять отек. И стоит ли беспокоиться?
Пройти кур физиолечения и лечебной физкультуры.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.07.2021 05:30
23.07.2021 11:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, подскажите пожалуйста как быть в моей ситуации. 29.05 при беги сломала малоберцевую кость, 03.06 мне наложили гипс, 22.06 мне сняли гипс. Врач порекомендовал ортез и димексид гель .21.07 была на приеме у врача, сказали что перелом не срастается и надо делать операцию. Возможно ли обойтись без операции? Спасибо.
Лучше прооперироваться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.07.2021 05:31
22.07.2021 15:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! 15.05.2021 я неудачно спрыгнула со ступенек лестницы и сломала пяточную кость левой ноги. В приемном покое после рентгена мне сказали, что операция не требуется и наложили гипс длиной до середины икры. В гипсе я провела чуть больше 9 недель. 20.07.2021 мне сделали снимок и сняли гипс, сказав, что нужно начинать ходить. Нога после того как сняли гипс всё ещё отёкшая, на подошве гематома от пальцев до пятки, большой палец практически не шевелится, пяточная кость - очень выпирает, раньше так не было( В кабинете врача попыталась встать на ногу и пройтись - не получилось. После этой попытки пройтись - пятка болит. Посмотрев снимок мне кажется, что кость не срослась. Посмотрите, пожалуйста, снимок, действительно ли кость срослась и уже можно начинать реабилитацию и пытаться вставать на ногу? И точно ли не нужна операция в моем случае? Возможно нужно провести какие-то дополнительные исследования - МРТ, КТ ?

вот первый снимок от 15/05

https://a.radikal.ru/a21/2107/5c/ee7e23356430.jpg

вот второй снимок от 20/07

https://d.radikal.ru/d33/2107/57/27321ca42d7d.jpg
Нужно было сразу оперировать, сейчас можно попробовать сделать индивидуальные ортопедические стельки системы Формтотикс, если положительной динамики не будет - нужно делать операцию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.07.2021 05:33
22.07.2021 15:08 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день! 15.05.2021 я неудачно спрыгнула со ступенек лестницы и сломала пяточную кость левой ноги. В приемном покое после рентгена мне сказали, что операция не требуется и наложили гипс длиной до середины икры. В гипсе я провела чуть больше 9 недель. 20.07.2021 мне сделали снимок и сняли гипс, сказав, что нужно начинать ходить. Нога после того как сняли гипс всё ещё отёкшая, на подошве гематома от пальцев до пятки, большой палец практически не шевелится, пяточная кость - очень выпирает, раньше так не было( В кабинете врача попыталась встать на ногу и пройтись - не получилось. После этой попытки пройтись - пятка болит. Посмотрев снимок мне кажется, что кость не срослась. Посмотрите, пожалуйста, снимок, действительно ли кость срослась и уже можно начинать реабилитацию и пытаться вставать на ногу? И точно ли не нужна операция в моем случае? Возможно нужно провести какие-то дополнительные исследования - МРТ, КТ ?

вот первый снимок от 15/05

https://a.radikal.ru/a21/2107/5c/ee7e23356430.jpg

вот второй снимок от 20/07

https://d.radikal.ru/d33/2107/57/27321ca42d7d.jpg
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.07.2021 05:33
21.07.2021 14:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. Скажите как можно вылечить остеохондроз. Мне прописали лекарства ( бартасек, мельдоний, нейтромультивит, сирдалуд) и уколы. ( мовалис, мельгагамма) медокал убрали после двух уколов. Голова начала сильно болеть, ещё физио. Но не помогает. Сегодня опять резкое давление в груди, сильное головокружение, уши давило и сильная слабость в теле. Руки как будто отлежала их. Прошла кардиолога, все нормально. Что нужно сделать ещё? Помогите, сил уже нет терпеть эти боли.
Нужно пройти стационарное обледование по всем специалистам - невролог, гинеколог, эндокринолог, терапевт, кардиолог, ревматолог и потом уже делать выводы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.07.2021 05:35
20.07.2021 09:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, уважаемые врачи. Вопрос по поводу физиолечения тазобедренного сустава. Записалась на физиолечение, пришла на процедуру. В первый день аппаратом водили, с мазью, по бедру, но дело в том что при надавлинии было ощущение что сильно давят аппаратом, я посчитала, что это так и должно быть. После процедуры почувствовала больший дискомфорт, чем до неё. Скажите, пожалуйста, так и должно быть или нет? И не может ли это навредить?
Проконсультируйте у невролога и остеопата.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.07.2021 05:36
19.07.2021 13:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. У меня по результатам рентгена диагноз « Остеохондроз 1- 2 период, сколиоз 1ст». У меня недавно , резко заболело в груди правойстороне, поднялось давление, дышать было тяжело, на уши давит, головокружение. Мне назначили уколы( мельгагамма, мовалис) и таблетки ( грандаксин, мельдоний, братасек). Но в груди так и давит и спина заболела. Прошла кардиолога- все нормально. Невролог говорит ,что это может быть межреберное защимление. Но на МРТ не направляют. Скажите ,что делать?
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.07.2021 05:36
17.07.2021 09:01 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Полая стопа это лишь врожденный жефект или он может развиться впоследствии?
Врожденный.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.07.2021 05:44
16.07.2021 13:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, у кого был перелом внутренего латерального мыщелка большеберцовой кости со смещением (перенесла операцию с установлением комплекта
имплантов для остеосинтеза)? Поделитесь опытом восстановления? Как много это займет времени? Консультировалась с разнимы травматологами, каждый называл разное время восстановления
1-2 месяца
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.07.2021 05:44
16.07.2021 11:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, подскажите пожалуйста когда мне снимут гипс, снимки сегодняшние. Можно ли наступать с таким переломом на ногу? https://b.radikal.ru/b10/2107/37/a1aaf534d1b1.jpg
Через 5-6 недель, наступать нельзя.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.07.2021 05:45
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения