Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

18.11.2012 22:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, хотел спросить у Вас, мне 25 лет, и раньше у меня все было в порядке с эрекцией и с либидо, от одной только мысли у меня вставал и как камень твердел, а сейчас что то вот уже месяцев 5 у меня какие то изменения произошли, у меня уменьшился член в свободном состоянии, он стал меньше, прям втянулся и стал мягкий, вялый какой то стал, у меня пропало желание заниматься сексом, у меня он не встает, так как раньше, встает еле-еле и не в полную силу, и сразу же падает. Я не знаю, почему так произошло и чем это вызвано. Хотел у Вас поинтересоваться, что это и как мне от этого избавиться? Хочу, чтобы все было как раньше. Да вот еще что 4 месяца назад я получил травму, сломал руку и мне делали операцию под наркозом и вкалывали Морфин, поставили спицы в руку мне до сих пор стоят, после операции прошло три недели и резко у меня начались такие проблемы, вот думаю, может вызвано это этим? А еще я не живу половой жизнью уже 1,5 года, а до этого была бурная половая жизнь, с одним партнером. Очень переживаю, пожалуйста, ответьте, что это может быть? Очень жду вашего ответа! ЗА ранее благодарю!!!
Это последствие стресса для вашего организма (перелом, операция). Так отреагировал ваш организм. Через 2-3 месяца все нормализуется. Но консультация сексопатолога вам показана и не откладывайте это на долго.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2012 08:25
18.11.2012 20:26 Травматология и ортопедия / Артролог
Что обязательно включает предоперационное обследование при артроскопии?
Все, что касается анализов крови - клиника, биохимия, коагулограмма + флюорография, ЭКГ и заключение терапевта.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2012 08:29
18.11.2012 19:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, у меня компрессионный перелом 12 позвонка грудного отдела, двигаюсь сама, уже 3,5 месяца хожу в фиксирующем корсете, но спина болит, устает, сказали ходить около полугода это мало или много? У меня вопрос, что мне можно делать физически, а что нельзя, в данный момент времени? ходить, сидеть, гулять, бегать, прыгать, спать на боку, животе, плавать, велоспорт, коньки, какой вес можно поднимать, можно ли ходить на каблуках?
и правда ли, что после того как он зарастет, будет хронический остеохондроз?
а можно ли беременеть, смогу ли я выносить ребенка?
и в чем себя нужно ограничивать после снятия корсета?
Заранее благодарю за ответ!
ссылка на рентген Рентген
http://s019.radikal.ru/i634/1211/e2/236817262149.jpg
http://s018.radikal.ru/i522/1211/be/d6d40fc9cfd4.jpg
На эти все вопросы должен ответить врач который вас курирует. Виртуально такое не делается.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2012 08:30
18.11.2012 17:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Я активно занимаюсь спортом, в том числе отжимаюсь на брусьях, подтягиваюсь и хожу на Каратэ. С недавних пор у меня начал болеть сустав большого пальца на левой руке (если не ошибаюсь, то это запястно-пястный сустав). Есть небольшой отёк, но ни гематомы, ни покраснения нет. Больно сгибать палец и делать любые вещи, связанные с подвижностью и нагрузкой на этот палец (сустав). Тренер сказал, что это растяжение сустава из-за большой нагрузки на него во время упражнений (брусьев).
Подскажите пожалуйста, что это может быть, и как можно вылечить?
Скорее всего это растяжение капсульно-связочного аппарата первого пястно-фалангового сустава на фоне хронической травматизвции. Вам показана иммобилизация этого сустава в течении нескольких недель - или тейповой повязкой или эластичным бинтом или в ортезе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2012 08:34
18.11.2012 16:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
После удара кисть опухла , палец полностью сгибался и разгибался но с болью.Прошло 3 недели осталась твердая шишка на кисти болит только при нагрузке , что делать ?http://s017.radikal.ru/i404/1211/70/585c0111af4e.jpg
Выполните рентгенографию и УЗИ этой области.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2012 08:36
18.11.2012 12:43 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте! Ребенку 17л, уже проходим комиссии. С детства гастрит, стоим на учете. Плоскостопие 1-2 степени. Зрение не очень. А год назад стал усиленно ходить качаться. И на одном глазу появилось пятно, врач сказал, это кровь запеклась, она теперь никуда не денется, что это от занятий. Запретила нагрузку на шейно-воротниковую вену. Я спросила про армию, она суказала, могут взять не глядя. Вот скажите, как так получается: нагрузку нельзя, а в армию можно, а что же он там будет делать, дальше гробить ЗРЕНИЕ? Спасибо! На данный момент учимся в ВУЗе.
Нужно экспертное заключение окулиста, гастроэнтерогога и травматолога-ортопеда - тогда и возможен ответ пойдет или не пойдет он в армию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2012 08:38
18.11.2012 01:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сегодня дверь прижала руку.Получились два рваных пореза на первой фаланге на двух пальцах,сходила в травпункт сказали что порвались сухожилия на обоих пальцах и то что нужна операция.Мой вопрос таков:можно ли обойтись без операции?возможно ли то что сухожилия сами по себе срастутся?
Нет - операция обязательна.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2012 08:39
17.11.2012 22:12 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте.Моему отцу 56 лет.Четыре года его беспокоят боли в коленном суставе,судороги, и вот уже третий месяц у него периодически выкатывается шарик из сустава.К врачам идти не хочет.Подскажите что это может быть?
У вашего отца на фоне деформирующего артроза развился хондроматоз, это свободные хрящевые тела, которые гуляют по суставу и вызывают блокады и дискомфорт. Вашему отцу показано оперативное лечение - санационная артроскопия с удалением хондромных тел. В противном случае долго на этом суставе не проходит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2012 08:41
17.11.2012 21:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!Мне 38 лет, у меня периодически болят коленки, как бы колит внутри, хрустит все тело, красноты,опуханий и местной температура нигде нет. Все началось после перенесенного синусита.Сдавала анализы кровь в норме только СОЭ-16, СРБ-0, Ревм.фактор-отр, Асло- отр. Скажте пожалуйста что может бть?Какие анализы сдать?
Выполните МРТ коленных суставов и проконсультируйтесь у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2012 08:42
17.11.2012 20:58 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! У меня 2-х сторонний коксартроз.Постоянные боли в пр. т/б суставе,левая нога короче правой на 5 см. Легкий парез левой стопы. Две грыжи: L4-L5 и L5-S1 лечила в клинике лазером в феврале 2012 года. Частые судороги в левой икроножной мышце, в правой реже. Не только по ночам,а при любом неловком движении. Вес 77кг,рост161см. Спасибо!
Вам показано эндопротезирование тазобедренных суставов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2012 08:43
17.11.2012 20:16 Травматология и ортопедия / Ортопед
7 месяцев назад была операция по поводу неправильно сросшегося перелома лучезапястной кости, вставлена дорогая платиновая пластина. Из описания R-снимков, сделанных месяц назад: «...Деструкции не выявлено. ДОА ... лучезапястного сустава II степени (склероз, остеофиты, сближение суставных поверхностей). Мой вопрос: обязательно ли удаление металла из сустава? Можно ли с ним жить всю оставшуюся жизнь? Заранее спасибо.
От любого металла нужно избавляться, т.к. при повторной травме этой области он может сыграть отрицательную роль и спровоцировать сильное воспаление.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2012 08:44
17.11.2012 20:11 Травматология и ортопедия / Ортопед
В силу жизненных обстоятельств, я был в течении 3 месяцев работать в очень тесной обуви. У меня даже деформировался ноготь на большом пальце ноги, и почернел ноготь. Палец конечно болел, но я терпел. Затем я стал ходить в подходящей по размеру обуви. Но к тому времени у меня стало болеть колено. Рентгеновский снимок ни каких изменений не показывает. Ревматоидный фактор тоже не обнаружен. Но боль стала подниматься выше, по внутренней стороне ноги. Колено не дает спать ночью. А при движении хотя бы в течение часа, колено начинает болеть и днем. Ноготь на большом пальце ноги давно восстановился, ноготь слез. А вот боли в колене не позволяют мне теперь работать, и я был вынужден уволиться. Лечения назначенные невропатологом боли не снимают. Как мне снять боль? и Какое лечение принимать.
Выполните МРТ коленного сустава и очно проконсультируйтесь у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2012 08:46
17.11.2012 18:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста где в Москве занимаются лечением больных с диагнозом Копрессионный перелом позвоночника? Куда можно обратиться?
В Цито.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2012 08:48
17.11.2012 18:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
подскажите пожалуйста у меня перелом наружной лодышки со смещением молоберцовой кости на 4 миллиметра,прошло 2 месяца я ношу гипс но снимки показали что кость не срослась,я могу ходить без костылей по тихоньку,скажите можно ли разрабатывать ногу,почему не сростается кость,и допустимо это смещение?
Предоставьте последние рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2012 08:49
17.11.2012 17:01 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. У меня после кесарево сечения (2 года назад) начал болеть сильно копчик: вообще не могу сидеть, долго стоять и ходить, лежать на спине и на боках. ставят врачи диагноз- кокцигодиния.но медикаментозное лечение, блокада в крестцово-подвздошные сочленения и физиопроцедуры никакого результата не дали. вывиха и перелома нет (на рентгене и прощупывали через прям кишку). после множества обследований ничего не нашли. я слышала, что есть специальные блокады. подскажите какие.
Предоставьте результаты МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.11.2012 21:24
17.11.2012 15:35 Травматология и ортопедия / Другое
Началось после катания на велосипеде. Скорее всего неправильная техника катания.(уменьшенный «каденс»). Подскажите как можно свести к нулю неприятные болезненные ощущения при вставании. Может диагностику сделать на всякий пожарный для профилактики ? Спасибо!.
Начните с МРТ диагностики.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.11.2012 21:33
17.11.2012 12:06 Травматология и ортопедия / Ортопед
авствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать снимки. Рентгенолог написал много отклонений, но заключение не вынес(!). Ревматологи и ортопеды в свою очередь говорят, что отклонений нет. Беспокоют периодические несильные боли и дискомфорт в суставах, все ревматологические и «воспалительные» анализы в норме, ничего не опухает. возраст-26 лет. если качество фото плохое могу переделать.
Снимки:
http://s019.radikal.ru/i604/1211/4b/22990c0d0e1f.jpg

http://s61.radikal.ru/i172/1211/01/9aeaaab9d3cb.jpg

http://s017.radikal.ru/i434/1211/e3/9567593f4fb0.jpg

http://i072.radikal.ru/1211/20/016a044b55c3.jpg
Есть проявления деформирующего артроза в обоих тазобедренных суставах и начальные проявления артроза в коленных суставах.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.11.2012 21:37
16.11.2012 20:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Играя в футбол сильно подвернул ногу, через два часа в травмпункте сделали рентген – диагноз перелом основы 5 плюсневой кости со смещением в допустимых пределах, поставили сапожок-лангет на 5 недель, рекомендовали первые 5 дней покой потом передвигаться с костылями. К сожалению отдохнуть не получилось но хожу на костылях не нагружая ногу, нога не болит, но на 2 день побагровели-посинели пальцы и не прикрытые сапожком места, пальцы чувствительность не потеряли, сапожок не жмет. На 4 день посетил поликлинику сделали рентген - настоятельно рекомендовали операцию т.к. смещение слишком большое а отеки на пальцах это нормально. На 5 день консультировался в другой специализированной больнице – уверяли что операция не нужна, можно немного нагружать ногу и через 5 недель контрольный снимок и можно снимать лангету, а предыдущий диагноз в поликлинике (частной) это полный развод и деньги на ветер.
Хотелось бы услышать мнение других специалистов по поводу диагноза и перспективы.
Заранее спасибо.

http://s002.radikal.ru/i199/1211/bf/ead4a13bc445.jpg

http://i011.radikal.ru/1211/de/da42f9e6bde0.jpg
Я бы рекомендовал оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.11.2012 21:39
16.11.2012 20:49 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! я 10.11.2012г.неудачно облокотился на стеклянное окно в результате этого порезал сухожилие на запястие руки со стороны ладони. в больнице мне зашили только рану а сухожилие нет и отправели дамой.предупредив чтоб утром я пришёл к ортопеду на проверку. работа способности кисти .и там он решит что делать с сухожилием. Утром я пришол. ортопед проверил мою кисть с небольшим усилением.её поворотливость пальцы на сгибание каждую фалангу отдельно всё функционирует хорошо кисть поворачиваеться и фсе пальцы работают впринцепи как будто здоровая кисть( но с одним дефектом перерезано сухожилие)оно действительно перерезано я сам наблюдал за хирургом как он его расматривал и тоже пробовал мою кисть с небольшим сопротивлениям сгибать. сухожилие которое перерезано она типа на какую то мембрану ладони идёт и оно необезательно.так и сухожилия мне не сшили .я так и хожу пока.тока вот в районе где находиться удерживатель сухожилий мышц сгибателей я обнаружил где то через день онемение и плохую чувствительность примерно около 2кв.сантиметра. подскажите пожалуйста ортопед действительно прав что сухожилие это не обязательно ? и через пару нидель когда заживёт порез и снимут швы всё будет нормально? что то-я сомневаюсь.зарание спасибо.
Если сомневаетесь поменяйте врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.11.2012 21:41
16.11.2012 18:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. В результате падения закрытый оскольчатый перелом наружного мыщелка б/берцовой кости левой голени со смещением. Произведена операция - открытая репозиция о остеосинтез наружного мыщелка пластиной и винтами с костной аутопластикой. После снятия швов и наложения гипса сделан рентген, который показал «опущение» мыщелка с следствии оттека. Какие ожидают прогнозы?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.11.2012 21:41
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения