Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>
   

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

Наушники и вмятина на голове
28.03.2019 16:09 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Часто надеваю наушники (которые надеваются сверху на голову), и заметил, что в том вместе, где они держатся на голове (а они всегда примерно в одном и том же месте), прямо в черепе сверху образовалась довольно глубокая вмятина, будто кость продавилась (вмятина повторяет форму наушников). Раньше этой вмятины 100% не было. Почему так произошло и опасно ли это? Спасибо.
Это не от наушников.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2019 06:32
Боль за коленкой
28.03.2019 14:04 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! Уже несколько месяцев, как появились боли под коленом сзади. Боль распространенная, по-моему болят мышцы или связки. Болит в основном при ходьбе, особенно, когда встаю после сна, спускаюсь со ступеньки автобуса. То же, когда сидя пытаюсь поднять ногу. Боль ощущается больше к внутренней части колена. В январе сдавала общий анализ крови - нормальный. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Спасибо.
Выполните МРТ сустава с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2019 06:33
ноющие боли в грудной клетке слева
27.03.2019 17:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
На протяжении 3х лет беспокоят тянущие, ноющие (иногда острые) боли в левой половине грудной клетки сверху. Пройдено мрт плечевого сустава и скт органов грудной клетки. Консультация у кардиологов (сердце так не болит), все списывают на артроз гудино-реберных сочленений (по скт). НПВС особого облегчения не приносят, иногда боль усиливается при вдохе и выдохе или при наклоне. Скажите каким рентгеном можно подтвердить или опровергнуть артроз грудино-реберный артроз?

https://d.radikal.ru/d16/1903/1e/e4457f9c059a.jpg

https://a.radikal.ru/a28/1903/79/63c8cc9a96f8.jpg
Начните с консультации у невролога и ортопеда. Возможно понадобиться МРТ грудного отдела позвоночника.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.03.2019 05:26
Анализ крови для ввк
26.03.2019 21:51 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
При сдаче крови показатели эритроцитов 3,8. Гемоглобин в норме. Пропустит ли ввк? Проблем со здоровьем нет.
Пропустит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.03.2019 07:17
Гематомы на лице и губе
26.03.2019 09:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Хотел бы вашей помощи по одному вопросу
Два дня назад довелось подраться.
Я получил два средней по силе удара в лицо кулаком.
От падения на землю в области затылка есть гематома,где то размером 2-3 см.
В области лица под глазом посинение,которого вчера не было,и губа распухла,не проходит.
Мазал Троксерутином,и принимаю его сейчас в капсулах.
Особых изменений нет. Тошноты и рвоты нет,температуры нет,голова практически не болит.
Доктор,подскажите что сделать чтобы отек прошел на губе и под глазом побыстрее?
Спасибо.
Прикрепляю фотографии для наглядности:

https://a.radikal.ru/a15/1903/52/f976339ff26b.jpg

https://a.radikal.ru/a43/1903/d8/c2b5dda9761a.jpg

https://b.radikal.ru/b30/1903/33/4c8f1734adfb.jpg
Используйте гель лиотон 1000
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.03.2019 07:21
PRP-терапия при повреждении акромиально-ключичного сочленения с надрывом связки? Эффективна ли?
25.03.2019 19:51 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день! Меня зовут Анастасия, мне 26 лет.
2 недели назад получила травму - споткнулась и ударилась правым плечом в железный столб, было легкое ощущение хруста и стало трудно дышать, села на лавку, через 5-7 минут стало легче - сразу поехала в травматологию.
Сделали рентген - перелома нет, повреждение акромиально-ключичного сочленения, травматолог назначил косыночную повязку + диклофенак
После этого плечо продолжало беспокоить, болело, не сходил отек, синяк сразу был желтый.

Забила тревогу, пошла к ортопеду пару дней назад.

Сделали УЗИ - признаки неравномерного истончения гиалинового хряща правого плечевого сустава, повреждение акромиально-ключичного сочленения с надрывом акромиально-ключичной связки и отечностью мягких тканей в области сустава, дегенеративных изменений мышц ротаторной манжеты за счет надостной, подостной мыщц и очагами надрыва. Тендинит сухожилия длинной головки бицепса
(приложила снимок УЗИ и заключение)

https://b.radikal.ru/b37/1903/24/f337cd0c3a8d.png

https://d.radikal.ru/d41/1903/65/a5f79c132b45.png

https://a.radikal.ru/a40/1903/0e/41b4e771b142.png

В это же день доктор сделал миофасциальную блокаду - заметно полегчало, плечо практически не беспокоит, если не нагружать его физически. Отек сошел.
Доктор предложил prp-терапию, 3 укола, а затем препарат Рипарт, также 3 укола.

Насколько необходима и эффективна такая терапия в моем случае? Обязательно ли это делать, или связка сможет восстановиться сама?
ПРП можно сделать 1 блокаду и все.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.03.2019 07:19
Перелом основания пятой пястной лучевой кости при запястье на руке
25.03.2019 13:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 14 марта вечером сломала руку. Уже утром 15 числа в травматологии сделали рентген и наложили гипс. Перелом закрытый без смещения, это является трещиной. Отходит на 0,02 м3в.
После сказали носить 3 недели. Уже в понедельник пошли к детскому травматологу в поликлинике. Он также сказал недели 3. Хожу с этим гипсом 12 дней. Свободно могу двигать рукой в гипсе, ничего давно не болит и никаких подобных ощущений нету. Хотелось бы снять гипс по скорее. Как думаете возможно ли это при моем смещении? Стоит ли мне сейчас идти делать новый рентген? И могут ли они вообще его снять?
Заранее спасибо.
https://a.radikal.ru/a12/1903/3b/f214de08e66b.jpg
Соблюдайте рекомендации.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.03.2019 07:22
Разрыв связок
24.03.2019 17:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.2 марта подскользнулась,сильная боль,гематома на голеностопе,отек.3 марта обратиламь в больницу наложили гипсовую шину,через 10 дн сказали снять.Сняла,наступать не могу,боль адская,прошло уже 3 недели,боль и отек сохраняються,при этом жутко отекают пальцы.день в эластичном бинту,на ночь ложу ногу на возвышенность,снимаю бинт,с целью снять отек,т.к. он уж очень сильный,кожа натянута ,пальцами пошевелить не могу из-за отечности,не шевелятся.Подскажите нормально ли это,что боль и отек сохраняються?Когда примерно в таких случаях стоит начанать ходить и можно ли ходить через боль или нельзя?Какие допол.обследования стоит сделать?
МРТ сустава с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.03.2019 05:35
Бег босиком при сколиозе
24.03.2019 12:20 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Всегда считал и слышал, что бег босиком по пляжу полезен, а недано ортопед мне сказал, что при сколиозе, каким бы он ни был, бегать лучше в кроссовках, а босиком по песку, мол, вредно. Действительно ли оно так? Я бегаю как и все - по плотно сбитому песку у воды, по рыхлому бегать конечно гораздо сложнее. Спасибо.
Нет не вредно бегайте.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.03.2019 05:38
Сломала Лодышку
23.03.2019 19:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте скажите пожалуйста я сломала лодышку,положили гипс вчера,нога не болела,только тогда когда поворачивала в сторону,был больной прострел,у меня вопрос можно ли наступать на ногу,ну при этом не сильно наступать на неё,больше делать опору на здоровую ногу,можно ли? Спасибо ОГРОМНОЕ ВАМ!!
Нужны рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.03.2019 05:38
Что не так с пальцем?
23.03.2019 10:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, уважаемые врачи.
01.01.19 получил травму(оскольчатый перелом проксимальной фаланги 2 пальца правой кисти со смещением отломков.) Этим же числом в травмпункте мне сделали репозицию. 14.01.19 сделали остеосинтез спицей и наложили лангету.
12.02.2019 сняли лангету и сказали заниматься ЛФК. На сегодняшний день положение пальца вот такое. Не могу я его разогнуть, палец как будто болтается в средней фаланге, а так же ближе к кончику. Сгибается почти на 90 градусов в средней фаланге. А разгибаться никак не хочет. В чем может быть проблема?
Спица находится пока еще внутри. Может я повредил разгибатель? Или во время операции повредили? Помогите пожалуйста разобраться в данном вопросе. Спасибо.

1) р-графия после травмы.
https://d.radikal.ru/d05/1903/70/9cc65597245f.jpg

2) после МОС.
https://d.radikal.ru/d39/1903/1b/841701293436.jpg

3) фото пальца сейчас.
https://a.radikal.ru/a17/1903/68/30064473239f.jpg
https://c.radikal.ru/c40/1903/4f/2b58e72d13bb.jpg
https://b.radikal.ru/b15/1903/45/00db98a07f53.jpg
Показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.03.2019 05:37
Боль в костях ног и рук
23.03.2019 00:56 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, уже месяц болят сильно кости (по ощущениям кости а не мышцы) в тазобедренной кости, также ужасно сильно болят круглосуточно ступни ног там где сгиб (такая боль, когда сильно много находился и ноют ноги), но толком физической нагрузки не было.
Была у терапевта, прописала витамины группы В, больше толком ничего не сказала.
Сдавала ОАК и СРБ, Ревматоидный фактор, ЦИК, КФК, Холинестераза, АЛТ, АСТ, Билирубин - все анализы хорошие.
Вены не увеличены, обычные.
Скажите, что это может быть?
И к кому обращаться с такими жалобами?
Начните с ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.03.2019 05:39
Плоскостопие и халюс вальгус большого пальца
21.03.2019 21:57 Травматология и ортопедия / Ортопед
Сходил на прием в нейрохирургу (точно название не скажу, говорили в регистратуре что ортопед), сам врач сказал что это не его направление, но написал рекомендации, что нужны индивидуальный подбор стелек и консультация ортопеда. Посещение ортопеда платное, нужно ли просить делать снимки стоп перед первым посещением ортопеда?


https://d.radikal.ru/d42/1903/e3/f7d6f4d7cceft.jpg
https://a.radikal.ru/a00/1903/28/1c622d333d78t.jpg
Нет, возможно не понадобиться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.03.2019 05:27
не срастается перелом 5 плюсны
21.03.2019 15:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! помогите понять - необходима ли операция или нет? Ситуация в следующем - в начале ноября 2018 был перелом 5 плюсневой кости без смещения, сразу же обратилась в травмпункт, отходила в гипсе 6 недель, все сняли, сказали, все нормально. В начале февраля оступаюсь и повторно ломаю ту же самую кость в том же самом месте точно также. Накладывают гипс, на очередном приеме в травмпункте 12 марта после снимка - говорят, что кость срастается плохо, нужна операция и дают направление на консультацию в больницу. В больнице после просмотра снимков врач говорит, что хотите сделаем операцию, но возможно операция и не нужна, если место перелома не болит и никак не беспокоит, то можно обойтись и без вмешательства, что ничего страшного в формировании ложного сустава в этом месте он не видит. Дал рекомендации снять гипс, дать нагрузку на ногу, походить пару дней и понять есть ли болезненность. В итоге я в полной растерянности - что делать? показана ли мне операция? насколько «страшен» ложный сустав? снимок от 12 марта прилагаю

https://a.radikal.ru/a28/1903/4b/133b1de0c818.jpg
Показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.03.2019 05:29
Отрывной перелом большого бугорка плечевой кости со смещением
20.03.2019 16:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
17 февряля 2019 я получила вывих правого плеча с отрывным переломом большого бугорка плечевой кости со смещением. Операция не была произведена. Обращалась к двум хирургам-травматологам, мнения которых кардинально противоположные. Один говорит надо делать сейчас операцию и предлагает фиксировать нитями, а другой говорит, что поздно делать операцию, лучше оставить как есть, разрабатывать руку и спустя время делать операцию по подпиливанию выступающего осколка бугорка если он будет мешать. Не один хирург не даёт гарантии, что рука будет рабочей.
Помогите пожалуйста принять решение 🙏
На данный момент:
- принимала медикаменты сразу после травмы: Аркоксия 7 (7 дней), один укол Дипроспан, Келтикан 15 дней по 3 раза в день.
- рука разгинается с тянущей болью в бицепсе
-поднять руку в сторону на 90° (даже с помощью второй руки) не возможно, боль
- вытянуть руку вперёд не получается, боль
-сжать пальцы в кулак до конца не получается, частичное онемение всей руки и пальцев
Делала ЭМГ (фото исследования попробую прикрепить)
- имеется рентген. тоже попробую прикрепить
Однозначно нужно оперировать и чем быстрее тем лучше, иначе рука не будет адекватно работать и двтгаться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.03.2019 08:00
Сломана малая берцовая кость
20.03.2019 14:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте ! Сломал малую берцовую кость, сделали гипс выше колена , отходил 4недели , доктор сказал что слабо срастается , начал ходить на кальций 10 раз и ударно -волоувоцю терапию 5 раз .Пришёл в врачу после 6 недель, сделали снимки , он сказал , что слабо опять ! Сказал гипс носить не нужно , а наступать на ногу . Подскажите , можно ли наступать срастается ли она вообще ? И какие ещё лечения можно ? Вот снимок https://c.radikal.ru/c28/1903/c7/a380c6444250.jpg
А вот в этой проекции не могу понять , что это , отломок стал или мазоль
https://c.radikal.ru/c14/1903/bc/0d21c28c9549.jpg
А было вот так https://a.radikal.ru/a15/1903/65/7fe03d19f0cc.jpg

https://a.radikal.ru/a15/1903/65/7fe03d19f0cc.jpg
Давайте полную нагрузку.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.03.2019 07:58
Сломана малая берцовая кость
20.03.2019 14:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте , сломал малую берцовую кость , прошло 6 недель , не срастается , подскажите , все ли хорошо на снимках ? Что делать ? Можно ли настругать ? Врач сказал уже не надо гипс , ходите так !делал кальций и ударно -волновую
Наступайте с полной нагрузкой.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.03.2019 08:00
Перелом ключицы
20.03.2019 13:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 3 марта сломал ключицу (рентген от 3 марта прилагаю), 12 марта провели операцию (рентген от 13 марта прилагаю). Насколько качественно травматолог провел операцию? Какие шансы, что функциональность руки будет на дооперационном уровне? Есть ли необходимость покупать бандаж полной фиксации (Дэзо) или поддерживающей повязки будет достаточно?
https://c.radikal.ru/c10/1903/b8/fc0a3df5015e.jpg
https://c.radikal.ru/c14/1903/d6/3e9c56f63229.jpg
https://b.radikal.ru/b37/1903/fa/4683c5e85ad6.jpg
На троечку, очень плохо сделана репозиция и пластина короткая.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.03.2019 08:01
Не срастается перелом 5 пальца правой стопы
20.03.2019 12:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
20.02.2019 сломала мезинец на правой ноге, приматывала к 4 пальцу, как сказали в травмпункте. При хотьбе, если не в сапоге, не беспокоил. 15.03.2019 рентген, как сказал врач по месту жительства., показал что кость не сраслась и надо было изначально накладывать гипс. Далее он сказал про склератирование кости и сказал что может не срастись, но кость на месте. И палец периодически будет болеть. Больничный продлил до 3.04. Выписал таблетки остеогенон 2шт*2 раза в день. Что будет если кость так и не срастется, можно ли что то предпринять? Гипс уже поздно накладывать? Есть ли необходимость пить таблетки?
Нужны снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.03.2019 08:02
конская стопа
20.03.2019 10:56 Травматология и ортопедия / Другое
У меня у сына после неудачной операции на ноге(последствия - пересадка нерва, нерв прижился)новая проблема - конская стопа. У него тонкие кровеносные сосуды - Мойа - Мойа.
Я не знаю что уже делать и куда, к кому обращаться.Если это возможно,подскажите,пожалуйста
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.03.2019 08:07
Первая страница Предыдущие 7 страниц Предыдущая страница
[1] [2] … [73] [74] [75] [76] [77] [78] [79] … [863] [864]
Следующая страница Следующие 7 страниц Последняя страница
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
    counter counter
    © 2009 SiteName, Все права защищены.
    При использовании материалов сайта активная ссылка на нее обязательна