Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

22.06.2012 00:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте доктор!!!Пролежал на вытяжке 7 недель чувствую себя хорошо!!!Если я напишу отказную от дальнейшего лечения смогу ли я ходить на кастылях и будет ли сращение перелома?? А ещё доктор говорит что такой перелом не гипсуется правда ли и ногу поднять от бедра просит меня но я не могу пока что.А да операцию предлогали но делать не стали сами сказали что молодой и всё у меня хорошо срастается.Заранее спасибо за ответ!!!
Уважаемый Михаил! Где перелом? и представьте снимки. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2012 16:28
21.06.2012 23:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
2 месяца назад в драке повредил палец.Попал большим пальцем в голову.Через 2 неделю стало легче.А после,никаких улучшений.Это место немного опухло , видно на фото.Может ли быть перелом,боль не сильная, но неприятная..http://s017.radikal.ru/i423/1206/5b/59e873bbd0ee.jpg
Уважаемый Руслан! УЗИ области первого пястно-фалангового сустава или МРТ с последующей консультацией травматолога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2012 16:30
21.06.2012 22:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
3драствуйте,уменя РА сказали нужно менять тазб.сустав сейчас 50 соэ,но как я знаю свысокой соей некто операцию неделает,какая далжна быть максимальная соэ чтобы паставили эндопратез
Уважаемый Денис! В норме СОЭ должна быть 10. Для постановки протеза этот показатель допустим до 20-50. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2012 16:31
21.06.2012 21:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня был перелом бедренной кости в 1/3 части с веру бедра без смещения. сделали операция вставили штифт без всяких креплении. Ну короче после полтара месяца сняли гипс и у меня теперь не сгибается колено. у меня такие вопросы: могу ли я сам отработать коленный сустав в домашних условиях, так как в данный момент нет денег на всякие процедуры. когда я делаю упражнения опухает колено и при нагрузках болит в местах перелома не опасно ли нагружать ногу. заранее большое спасибо
Уважаемый Ермек! Можете - добавьте бассейн. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2012 16:34
21.06.2012 20:05 Травматология и ортопедия / Ортопед
Уважаемый доктор, мне 33. Два года тому назад у меня появились непостоянные боли в левом коленном суставе. В феврале 2012 года я прошла УЗИ коленного сустава. Заключение: Сонографическая картина подколенных кист слева. Возможные варианты: 1. подколенные кисты или осложненная киста Бейкера, 2. повреждение и кистозная дегенерация заднего рога медиального мениска, 3. Ганглион ЗКС? Для детального исследования рекомендовано МРТ. Прошла еще дуплексное сканирование магистральных сосудов. Заключение: картина магистральных сосудов без видимых патологических изменений. После УЗИ прошла лечение следующими препаратами: aфлутоп, омепразол, мелофлам /15 дней/, олфен 75 /5 дней/, вольтарен эмульгель , траумель наружно. Поскольку при ходьбе на каблуках, при физических нагрузках появлялись боли, решила пройти МРТ. Заключение следующее: В подколенной ямке под медиальной головкой икроножной мышцы визуализируется многокамерная киста размером 2.1x2,2x2.0см с сателитными двумя кистами размером до 1,2 см в диаметре. Горизонтальный разрыв заднего колена медиального меникса. Киста в подколенной ямке- вероятно Бейкеровы. Прошу вашего совета относительно последующего лечения, обязательно ли хирургическое вмешательство или возможно консервативное лечение. И еще один вопрос, можно ли мне носить надколенник и нужно ли? Заранее благодaрю. С уважением А.А.Г.
Уважаемая ААГ! У вас застарелое повреждение заднего рога внутреннего мениска. вам показана артроскопическая санация сустава. Все остальные метады лечения эффекта не дадут. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2012 21:00
21.06.2012 18:47 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день!
За неделю до родов положили на сохранение с пилонефритом. выписали на 5 день под расписку, он так и не прошел! через неделю после этого заболел локоть, хирург и терапевт сказали, что пилонефрит дал в сустав- артрит! назначили УВЧ, вольтарен. дней 5 назад заболело еще и колено! хирург сказал это такой артрит, могут болеть все суставы по очереди! два дня назад и второе колено завыло!!! Чувствую себя как инвалид! а ребенку еще и месяца нет, не могу не поднять , ни погулять! Как быть?
Рекомендована консультация ревматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2012 21:01
21.06.2012 15:58 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здраствуйте. Уважаемые доктора,обращаюсь к вам вот с каким вопросом. 25 марта 2012г. Неудачно упал в результате перелом малоберцовой кости со смещением.К сожалению снимки выложить не могу на руки не дают. а дело вот в чём,
прошло почти 3 месяца со дня перелома, 5 дней назад мне сняли гипс. Мой лечащий врач отправил меня к реобилитологу. Она посмотрев последний снимок сделанный без гипса сказала что кость не сраслась.и что развился ложный сустав. Но тут же она говорит что можно смело давать полноценные нагрузки на ногу и ходить уже без костелей а с тросточкой,другой врач говорит что нужно ещё ходить на костылях,третий врач сказал что реобилитация будет вообще 2 а то 3 месяца. Подскажите пожалуста что делать в такой ситуаций,1)Можно ли полностью наступать на ногу и ходить?,2)Чем череват ложный сустав?3) и опухоль на ноге сильный отёк ни как не проходит нормально ли это??.
Заранее спасибо,с благодарностью Дмитрий.
Заранее большое спасибо,с благодарностью Дмитрий.
Уважаемый Дмитрий! Обратитесь к грамотному травматологу в Самаре таких много - например доктор Куропаткин. При ложном суставе показано оперативное лечение. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2012 21:03
21.06.2012 10:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. Уважаемый доктор, жены заболел сустав на пальце правой руки. Она обратилась в физкабинет и ей сделали укол диклоберла вокруг сустава, после чего сразу же появился отек, сустав воспалился, палец не сгибается и уже месяц увеличен в 1,5 раза. Травматолог назначил мазь «Вишневского», УВЧ и разработку сустава. Прошел месяц, но результата нет. Подскажите, пожалуйста, что делать? Жене 56 лет. Заранее благодарен. Алексей.
Уважаемый Алексей! Вам срочно нужно поменять врача и обязательно свежий снимок пальца в 2-х проекциях, чтобы исключить остеомиелит. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2012 21:05
21.06.2012 01:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Татьяна, 54 года. Находилась на лечении в отделении травмотологии с 15.03.2012г. DS: Закрытый оскольчатый винтообразный перелом с/З большеберцовой кости, н/З малоберцовой кости правой голени со смещением. Была проведена операция-скелетное вытяжение правой голени за пяточную кость.10.04.12г. скелетное вытяжение снято, наложена циркулярная синтетическая повязка.Спустя 10 недель повторное рентгенологическое исследование показало: костная мозоль слабовыражена, выраженный гнездный остеопороз дист.отдела конечности. Какова гарантия выздоровления и через какой прмежуток времени наступит улучшение ? Какие препараты принимать для ускорения срастания? Ссылка на рентгеновские снимки: http://s015.radikal.ru/i333/1206/6d/be2f8c11b417.jpg
http://s54.radikal.ru/i143/1206/12/5874d91c3578.jpg
У вас замедленная консолидация - необходима стимуляция остеогенеза - постепенная нагрузка на ногу в гипсе. И кушайте пищу богатую кальцием. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2012 21:07
21.06.2012 01:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте Доктор! Я сломал ногу голеностоп таранная кость операция в роди прошла успешно в крутили мне винты 2 штуки нога заживает, но после операции шов начал сочиться и на данный момент образовался свищ диаметром с теннисный мячик и глубиной в полтора сантиметра, я хожу на перевязки каждый день на протяжении 2-х недель а рана увеличивается и никакого результата, я вас очень прошу помогите советом, как мне лечить рану какими препаратами


За ранее большое спасибо
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2012 21:08
20.06.2012 22:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 3 месяца назад я повредила левую икру, спускаясь по лестнице - решила, что что-то потянула там. Через некоторое время не могла ступить на нее - могла ходить только на каблуках и через несколько дней появилось пятно на икре похожее на синяк (к врачу обратиться не могла, тк была заграницей). До возвращения домой все прошло и выяснять что это было сразу не стала. Нога не беспокоила меня больше. Но на прошлой неделе мне пришлось простоять около 2х часов и боли вернулись.
Обратилась к флебологу и на дуплексном сканировании выяснилось - «УЗ-признаки ранее имевшего место надрыва отдельных волокон медиальной и латеральной головок икроножной мыщцы слева и латеральной головки икроножной мышцы справа» (что меня очень удивило, тк она меня не беспокоила до того момента пока мне не сказали, что тут тоже разрыв). Записали по страховке к травматологу только на следующую неделю.
Хотелось бы узнать на сколько это серьезные травмы и методы лечения. И можно ли ходить или нужен полный покой? Тк я сейчас если долго хожу ощущаю тяжесть и ноющую боль в обоих икрах. Заранее спасибо за ответы.
Уважаемая Марина! У меня большие сомнения в достоверности диагноза, нужен осмотр травматолога и при возникновении вопросов МРТ области головок икроножных мышц. Мне кажется эти боли у вас из-за обуви на каблуках - нарушается биомеханика движений в суставах конечности и это ей не нравиться. Будет возможность поделитесь информацией после консультации. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.06.2012 08:31
20.06.2012 21:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Прописали ортез F 2221, мне продали бандаж NAN 309. Допустима-ли такая замена при реабилитации после двойного перелома лодыжки?
Уважаемый Владимир! Согласуйте эти вопросы со специалистом который выписывал вам ортез. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.06.2012 08:36
20.06.2012 20:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Прописали ортез F 2221, мне продали бандаж NAN 309. Допустима-ли такая замена при реабилитации после двойного перелома лодыжки?
Уже дал ответ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.06.2012 08:36
20.06.2012 20:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
6 месяцев назад получил травму - отрыв дистального сухожилия короткой головки бицепса. Местные врачи пришивать не стали. сказали что отрыв частичный и сила в руке сохранена. На исследованиях узи и мрт показан отрыв полный. Возможна ли операция по восстановлению через полгода после травмы? на данный момент сила в руке меньше чем до травмы и виден дефект бицепса .Мышца сокращена к верху.
Уважаемый Марат! Если это сильно вас беспокоит - возможно. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.06.2012 08:37
20.06.2012 20:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Выбил костяшку мизинца сходил в больницу зделал снимки перелома нет к врачу не пошёл, но рука болит когда згибаешь кисть,как мне сейчас её лечить што делать заранее благодарю за ответ .
Обратитесь к травматологу на очную консультацию - без осмотра рекомендации дать сложно. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.06.2012 08:39
20.06.2012 19:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте доктор, у меня была сломана нога, мне сделали операцию, после операции шов начал сочится и образовался свищ размером чуть меньше тенисного шарика мой лечащий врач утверждает что ничего страшного но рана становится больше и глубже а сделать ничего не могут, подскажите пожалуйста чем ее лучше обрабатывать чтоб остановить процесс загноения, за ранее большое спасибо
Уважаемый Виктор! Смените лечащего врача - вам показано лечение стационарное в отделении гнойной хирургии - это серьезно не затягивайте. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.06.2012 08:40
20.06.2012 18:40 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. У меня двоякая ситуация, я в замешательстве. С 13 лет занимаюсь волейболом, в 17 лет растянула связки в колене(так врачи сказали), наложили гипс и домой отправили. А у меня учёба.....я гипс сняла, эластичный бинт повязала и вперед. а потом началось, раз коленка выскочит и назад встанет(ощущение такое было), и так раз 8 наверное. А тут месяцев 5 назад так вывернула что назад уже ничего не встало, в скорую отвезли, там вкололи новокаина в колено и заставили ногу выпрямлять самой, и правда после нескольких попыток щелчок и все на место встало. На утро боль, идти не могу все болит. Помазала несколько дней найзом и на работу. Во общем-то колено не беспокоило, прошло вроде просто по бокам не могла наклонять, но аккуратно ходила и ничего нормально, даже каблуки одевала. И тут спустя 3 месяца началось. Сижу на работе и как в кости под коленом током дало, у меня чуть глаза не вылезли из орбит. Ну думаю один раз может не будет больше. Но нет стало чаще и боль возникает даже в спокойном положении ноги ни с того ни сего, резкий прострел, настолько болезненный и волной я аж говорить не могу, до мозгов доходит. А теперь еще и ночью стало когда сплю, вскакиваю, за ногу хватаюсь, зажмурюсь, вытерплю и ложусь. Это очень больно и самое главное что может в любой момент начаться(( Само колено ноет, по бокам так же больновато и не много увеличено, но совсем немного. А тут недавно еще сделала МРТ на поясничный отдел и обнаружилась грыжа 3 на 8 одна и гемангиома в позвоночнике(если правильно сказала, как то так), и думаю теперь отчего лечится((( Нога стреляет, что делать??? Это от мениска может быть???
Уважаемая Наталья! У вас серьезная травма коленного сустава вам показано МРТ и скорее всего артроскопическая санация сустава с возможной пластикой связочного аппарата. Не затягивайте дальше. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.06.2012 08:44
20.06.2012 18:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Моему супругу 40 лет,год назад сломал ногу перелом обеих костей в голени,через пол года сделали снимок врач сказал,что кость срастается отлично,но из пластины выкрутился шуруп и надо делать операцию,сделали операцию,выкрутили шуруп,спустя ровно год заболела и отекла нога,сделали снимок,лопнули платины и вторичный перелом костей,ходили неделю полностью наступая на ногу. В Мурманске операцию делать не будем,а в С-Пб вылетаем только через пару дней,подскажите ПОЖАЛУЙСТА,чем грозит полута-недельный срок с переломом??????????
Уважаемая Татьяна! Ничем. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.06.2012 08:45
20.06.2012 15:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Два дня подряд ездила около 2х часов на велосипеде с неправильной высотой седла. Сразу после перой поездки почувствовала легкое жжение в области колена, которое прошло на следующий день. После второй поездки колено стало очень громко хрустеть при сгибании и разгибании. И при этом очень сильно болит. Сегодня начало болеть еще и во время хотьбы. Колено вроде бы не опухло, но горячее. Подскажите что это может быть, опасно это или нет, и к какому врачу мне в дальнейшем обратиться?
Уважаемая Александра! Вам нужно выполнить МРТ коленного сустава и показаться травматологу. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.06.2012 19:59
20.06.2012 14:42 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте доктор, мне сделали рентген стопы, вальгусное отклонение первого пальца в пределах нормы, поперечное плоскостопие 1 степени, начальный артроз 1- ого плюснефалунгового сустава 1 степени? подскажите как лечить пожалуйста? могу ли я иногда носить каблуки, не каждый день, раз в два в неделю?
Уважаемая Валерия! Вам показаны индивидуальные ортопедические стельки см. сайт - www.ploscostopie.ru С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.06.2012 18:53
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения