ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
20.06.2012 12:47 Травматология и ортопедия / Ортопед
Галина | Пол: Жен. | Возраст: 10021989 | Россия | Москва
Вопрос травматологу-ортопеду.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
С субботы на воскресенье у нас с друзьями был небольшой поход, мы прошли пешком 23 км. На сл. день к вечеру я ощутила что у меня болит левая ступня, приблизительно в центре слева источник боли, который распространяется на всю ступню при ходьбе. Я не знаю, от пахода это или нет, затрудняюсь ответить, плоскостопием не страдаю.. раньше бывало, что ноги сводило по ночам, когда работа на ногах была, да и было что так же ступня болела, но она поболит и перестанет. Сейчас уже второй день больно, даже не то что больно, а такое мерзкое неприятное ощущение, вроде боль, но терпимо. Подсажите пожалуйста, что это могло бы быть, и как это лечить, к какому врачу обращаться и надо ли. Мне сейчас 23 года, никогда не ломала ничего ,в больнице не разу не лежала, болела только простудными заболеваниями. Буду благодарна за ответ, с уважением, Галина. Спасибо!
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
С субботы на воскресенье у нас с друзьями был небольшой поход, мы прошли пешком 23 км. На сл. день к вечеру я ощутила что у меня болит левая ступня, приблизительно в центре слева источник боли, который распространяется на всю ступню при ходьбе. Я не знаю, от пахода это или нет, затрудняюсь ответить, плоскостопием не страдаю.. раньше бывало, что ноги сводило по ночам, когда работа на ногах была, да и было что так же ступня болела, но она поболит и перестанет. Сейчас уже второй день больно, даже не то что больно, а такое мерзкое неприятное ощущение, вроде боль, но терпимо. Подсажите пожалуйста, что это могло бы быть, и как это лечить, к какому врачу обращаться и надо ли. Мне сейчас 23 года, никогда не ломала ничего ,в больнице не разу не лежала, болела только простудными заболеваниями. Буду благодарна за ответ, с уважением, Галина. Спасибо!
Уважаемая Галин! Если вы утверждаете, что у вас нет плоскостопия, в чем я сомневаюсь, значит у вас была неправильно подобрана обувь для похода. При возможности нужна консультация ортопеда. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.06.2012 18:50
20.06.2012 18:50
20.06.2012 10:56 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Каменск-УРАЛЬСКИЙ
здравствуйте! у моего мужа шпора на пятке. был у местного хирурга, тот посоветовал мазь «пяткошпор» и все. муж прошел курс лечения. боль снова вернулась. подскажите пожалуйста, какие еще можно мази и крема попробовать! муж занимается футболом, при этом его вес 106 кг. заранее спасибо.
Уважаемая Ольга у вашего мужа продольное плоскостопие, чтобы избавиться от болевого синдрома, а у него развился плантарный фасциит - ему показаны индивидуальные ортопедические стельки. См. сайт - www.ploscostopie.ru С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.06.2012 18:54
20.06.2012 18:54
20.06.2012 10:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ksenija | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Estonia. | Tallinn.
Добрый день!
4 месяца назад заболела косточка на запястье вдоль большого пальца.
Не дотронуться до нее.
Около месяца назад стало невозможно крутить кистью - сразу щелчки и ощущение,что одна косточка задевает другую.Боль очень сильная,резкая,до слез.
Проверили кровь,сделали снимок..все в порядке.
Врач - травматолог сказал,что это нагрузка на сустав ( у меня ребенок 9 мес. часто ношу на руках),пока грудное вскармливание - лечения не будет.
В интернете прочитала, что эластичный бинт и согревающие мази спасают в таких случаях,но мой врач категорически это запретил.
Подскажите, может все таки есть что-то,чем я могу облегчить боль?
Заранее спасибо.
4 месяца назад заболела косточка на запястье вдоль большого пальца.
Не дотронуться до нее.
Около месяца назад стало невозможно крутить кистью - сразу щелчки и ощущение,что одна косточка задевает другую.Боль очень сильная,резкая,до слез.
Проверили кровь,сделали снимок..все в порядке.
Врач - травматолог сказал,что это нагрузка на сустав ( у меня ребенок 9 мес. часто ношу на руках),пока грудное вскармливание - лечения не будет.
В интернете прочитала, что эластичный бинт и согревающие мази спасают в таких случаях,но мой врач категорически это запретил.
Подскажите, может все таки есть что-то,чем я могу облегчить боль?
Заранее спасибо.
Уважаемая Ксения! Вам нужно выполнить МРТ кистевого сустава. Для того чтобы правильно лечить нужно знать что лечить. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.06.2012 18:57
20.06.2012 18:57
20.06.2012 08:54 Травматология и ортопедия / Ортопед
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Россия | Абакан
Добрый день! каждый день получаю большие физические нагрузки на ноги, много бегаю, готовлюсь к соревнованиям по легкой атлетике, вечером очень сильно болят суставы и колени, хотел у вас поинтересоваться, что можно сделать в целях профилактики? можно ли ставить препарат АЛФЛУТОП и одновременно заниматься бегом? будет ли от этого эффект? или же принимать какие - то расслабляющие ванночки?
спасибо, буду ждать ответ
спасибо, буду ждать ответ
Уважаемый Владимир! У вас по-видимому плоскостопие - если так - нужны индивидуальные ортопедические стельки т.к. при плоскостопии нарушается биомеханика стопы и бега, возникает так называемое "колено бегуна" или хондромаляци надколенника. Так же у вас должны быть хорошие кроссовки и поменьше бегать по асфальту и жесткому покрытию. Делайте растяжку и разминку перед бегом. Подключите в план подготовки бассейн и массажиста. Уколы можно, только толку мало. Расслабляющие ванны - перед сном. Удачи и побед. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.06.2012 13:07
20.06.2012 13:07
20.06.2012 02:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
t-a- | Пол: Жен. | Возраст: 18 | Россия | Белгород
Посоветуйте, пожалуйста, что дальше будет с рукой, если я откажусь от операции.
10.06.2012 сбила машина на переходе, в результате закрытый перелом локтевого отростка правой локтевой кости с незначительным смещением. 19.06.2012 сделали контрольный снимок и обнаружили смещение. отправляют на операцию с диагнозом «вторичное смещение». Что будут делать на операции? И что будет с рукой, если откажусь от операции? Мне через три дня 18 лет.
http://s019.radikal.ru/i626/1206/99/f481dfad06de.jpg
10.06.2012 сбила машина на переходе, в результате закрытый перелом локтевого отростка правой локтевой кости с незначительным смещением. 19.06.2012 сделали контрольный снимок и обнаружили смещение. отправляют на операцию с диагнозом «вторичное смещение». Что будут делать на операции? И что будет с рукой, если откажусь от операции? Мне через три дня 18 лет.
http://s019.radikal.ru/i626/1206/99/f481dfad06de.jpg
Операцию нужно делать иначе будет плохо гнуться локтевой сустав (контрактура), а у вас еще вся жизнь впереди, рука правая. Успехов. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.06.2012 13:09
20.06.2012 13:09
20.06.2012 00:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Борис | Пол: Муж. | Возраст: 15 | Вольск
сломал на соревнованиях, когда крутил солнышко на турнике, и у меня встала страховка с рукой, а тело дальше пошло крутиться и сломались обе кости левого предплечия. был перелом со смещением, врач мне ее вправил и на повторном рентгене сказали что все правильно встало, и вот через 20 дней приехал опять на рентген и оказалось что лучевая кость(та что идет к большому пальцу) смещена и растет не правильно, и она чувствуется как выпирает вниз в запястье. врач сказал что можно оставить так но рука будет чуть кривая, а можно и сломать и поставить ровно, но дело в том что все пальцы работают нормально, кисть тоже, только пока вверх согнуть не могу. что посоветуете? ломать или оставить? если оставить то что может в дальнейшем быть? и вообще от чего могло быть смещение? если с рукой у меня ничего не было, кроме как когда гипс разболтался и кисть начала чуть чуть шевелиться
Уважаемый Борис! Нужны снимки. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.06.2012 13:11
20.06.2012 13:11
19.06.2012 23:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ксения | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Белоруссия | деревня
Колено: сзади под ним шишка, приподнять кожу в складку на шишке не удалось, под коленом температура выше, если сяду на корточки, то дикая боль под коленом, нога не выпрямляется. При длительной ходьбе нога перестает разгибаться, болит по обе стороны колена. Работала в двухэтажном ресторане, приходилось по 12 часов ходить вверх и вниз по лестнице с тяжелыми подносами + травма колена. Сейчас по работе приходится ездить на велосипеде 20 км в день - это меня окончательно расшатало, можно ходить пешком, но нога через 100 м перестает разгибаться.
Была на приеме у врача - сказали, что это просто опухоль.
Скоординируйте, пожалуйста, мои дальнейшие действия.
Объясните что это такое?
Была на приеме у врача - сказали, что это просто опухоль.
Скоординируйте, пожалуйста, мои дальнейшие действия.
Объясните что это такое?
Уважаемая Ксения! У вас застарелое повреждение менисков, не напряженный синовит коленного сустава, в результате чего у вас образовалась "ложная" киста Бейкера в подколенной области. Для более детального обследования вам показана МРТ коленного сустава или хотя бы УЗИ коленного сустава и сосудов нижних конечностей с обязательной консультацией у травматолога. Пока не будет устранена внутрисуставная причина - отечность в подколенной области будет беспокоить. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.06.2012 10:39
20.06.2012 10:39
19.06.2012 20:12 Травматология и ортопедия / Ортопед
светлана | Пол: Жен. | Возраст: 42 | самара
Здравствуйте! У меня 3 года назад поставили по рентгену деформирующий артроз левого т/б сустава. Лечение не проводила. Недавно сильно заболело бедро, терапевт сказала пить обезболивающие (ибупрофен) и сказала зачем еще раз светиться раз и так понятно что это артроз. Боли прошли. Но иногда бывает стреляет колено с той же стороны и под определенным уклоном болит стопа на другой ноге, но не сильно и не всегда. Еще у меня сколиоз и болит бывает грудной отдел позвоночника, особенно когда ночью сплю неудобно. У меня 3 вопроса: 1. действительно можно не делать рентген сустава? 2. Боли в позвоночнике связаны с суставами? 3. какие обследования нужно пройти мне? Спасибо.
Уважаемая Светлана! У вас по-видимому продольное и поперечное плоскостопие + сколиоз - от этого и суставы болят из-за нарушения биомеханики походки. Вам необходимо выполнить - индивидуальные ортопедические стельки и при возможности КТ обоих тазобедренных суставов. Обязательно плавать в бассейне. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.06.2012 10:43
20.06.2012 10:43
19.06.2012 19:17 Травматология и ортопедия / Ортопед
Пётр | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Нижний тагил
Здравствуйте! Полгода назад заметил что у меня оказывается искривлена грудная клетка на фото плохо видно. Левая часть выпирает а правая как будто впала. Можно ли что нибудь с этим сделать? Или уже ничего н епоможет и будет только хуже?http://s018.radikal.ru/i505/1206/eb/a859992dcea2.jpg http://s03.radikal.ru/i176/1206/8d/72ca7b8f612c.jpg
Уважаемый Петр! выполните исследование - ФВД (функция внешнего дыхания) - если оно у вас в норме или немного есть отклонения (заключение дает врач пульмонолог) то забудьте про деформацию своей грудной клетки. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.06.2012 13:00
20.06.2012 13:00
19.06.2012 13:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Пётр | Пол: Муж. | Возраст: 40 | Москва
Вопрос травматологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Этой ночью отрезал ножом подушку большого пальца руки вместе с ногтём. Сделаны две перемотки с перекисью водорода и антисептиком. Прошу подсказать есть ли на данный момент какие-либо препараты улучшающие-убыстряющие востановление плоти, через какое время необходимо делать перевязку и обработки. Слышал существует какая-то губка-пластырь применяемая при данном виде травм. Заранее благодарю за ответ!
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Этой ночью отрезал ножом подушку большого пальца руки вместе с ногтём. Сделаны две перемотки с перекисью водорода и антисептиком. Прошу подсказать есть ли на данный момент какие-либо препараты улучшающие-убыстряющие востановление плоти, через какое время необходимо делать перевязку и обработки. Слышал существует какая-то губка-пластырь применяемая при данном виде травм. Заранее благодарю за ответ!
Уважаемый Петр! Вам нужно обратиться к травматологу или хирургу для оценки жизнеспособности лоскута, если он уже погиб все попытки бесполезны. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.06.2012 19:07
19.06.2012 19:07
19.06.2012 12:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Арни | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Провинция
Добрый день! хочу задать вам пару вопросов уважаемые врачи и пользователи портала
6 мая я попал в ДТП и получил Открытый перелом б.берцовой и м.берцовой кости со смещением (но только м. берцовя немного вылезла наружу =) )6 дней пролежал на вытяжке. 12 мая сделали операцию «Открытая репозиция, метллоостеосинтез большой берцовой кости левой голени пластиной с шурупами» коротко пластина и 9 шурупов, после операции к вечеру поставили лангет с лангетом проходил две недели потом сняли швы врач сказал что нужно ставить гипс но ранки на швах не зажили и пошло загноение ранок после установки гипса сделали окошко для части шва через пару дней я сам дома из гипса сделал лангет чтобы обработать раны и они начали заживать пришел к врачу показал шов он сказал что все хорошо осложнений нету и сделали снимок, на снимке есть помутнения в месте перелом видимо это костная мазоль щас хожу на костылях.С момента операции и наложения лангета прошло чуть больше месяца болей в ноге нет пальцами всеми шевелю. Утром просыпаюсь нога нормальная но если целый день передвигаться то немного отекает, но это думаю нормально. 13 числа сделали снимок костная мозоль стала больше. к сожалению этот снимок врач оставил у себя
Хотелось бы спросить когда можно приступать на ногу?? или ходить с одним костылем. Иногда сижу или ездию в машине в качестве пассажира
нога стоит на полу как в обычной жизни.
Щас когда передвигаюсь иногда приступаю на носк
с момента операции прошло 5 с половиной недель
вот снимок сделанный через две недели после операции http://s017.radikal.ru/i418/1206/65/5f61d2e2574a.jpg
6 мая я попал в ДТП и получил Открытый перелом б.берцовой и м.берцовой кости со смещением (но только м. берцовя немного вылезла наружу =) )6 дней пролежал на вытяжке. 12 мая сделали операцию «Открытая репозиция, метллоостеосинтез большой берцовой кости левой голени пластиной с шурупами» коротко пластина и 9 шурупов, после операции к вечеру поставили лангет с лангетом проходил две недели потом сняли швы врач сказал что нужно ставить гипс но ранки на швах не зажили и пошло загноение ранок после установки гипса сделали окошко для части шва через пару дней я сам дома из гипса сделал лангет чтобы обработать раны и они начали заживать пришел к врачу показал шов он сказал что все хорошо осложнений нету и сделали снимок, на снимке есть помутнения в месте перелом видимо это костная мазоль щас хожу на костылях.С момента операции и наложения лангета прошло чуть больше месяца болей в ноге нет пальцами всеми шевелю. Утром просыпаюсь нога нормальная но если целый день передвигаться то немного отекает, но это думаю нормально. 13 числа сделали снимок костная мозоль стала больше. к сожалению этот снимок врач оставил у себя
Хотелось бы спросить когда можно приступать на ногу?? или ходить с одним костылем. Иногда сижу или ездию в машине в качестве пассажира
нога стоит на полу как в обычной жизни.
Щас когда передвигаюсь иногда приступаю на носк
с момента операции прошло 5 с половиной недель
вот снимок сделанный через две недели после операции http://s017.radikal.ru/i418/1206/65/5f61d2e2574a.jpg
Уважаемый Арни! Чтобы дать тебе правильный совет нужны свежие снимки. Тот снимок что ты показываешь - не подходит для правильного принятия решения. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.06.2012 19:11
19.06.2012 19:11
19.06.2012 10:30 Травматология и ортопедия / Артролог
Бабич Елена Яновна | Пол: Жен. | Возраст: 51 | Россия | Архангельск
Моему сыну-23 года, предложена операция по поводу менисцита правого коленного сустава. Можно ли после такой операции служить в армии?
Уважаемая Елена Яновна! На основании приказа МО № 123 от 2003 года ст. 65 - годен к военной службе. (все будет зависеть от функции коленного сустава на момент призыва - возможна отсрочка). С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.06.2012 15:19
19.06.2012 15:19
19.06.2012 03:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Искандер | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Россия | Казань
1.)22
2)Травм не было
3)Точно не знаю как получил травму.Опишу возможные причины.
-Растягивался.Хотел сесть на шпагат.Были боли.Но продолжал это делать.Сидел в позе лотоса.
-Спрыгнул с метровой высоты был щелчок во внутренней области коленной чашки.
-Хруст и ощущеие зажевывания сзади ноги с внутренней стороны около подколенной ямки.Болевые ощущения и как будто там разрыв мышц.Руками нащупываю что то наподобие мышц но они нигде не прикреплен.Боли при долгой хотьбе.Раньше были покалывания.теперь ощущение как будто ожог.
У Травмированной нога визуализируется отклонение в обратную сторону.на ружу.в области колена.не могу правильно обяснить ( где то есть еще такой тест на рекурвации колена и наружной ротации).вот как при нем.
- Нога при частичном согнутом положениии а именно примерно в 30 градусов сильно разбалтана.Гнется во внутреннюю сторону.(нога травмирована правая.ее в колене можно гнуть в лево.ничего не держет ) Могу до без конечности. (Со здоровой так не получается.что то держит ногу и не дает).Это могу делать только внутреннюю сторону.Ощущаю увеличивающуюся дыру в колене с внутренней стороны иногда бывает хруст..В прямом положении нога стабильна и не болтается.
- Сильно играющие боли в мышцах над чашечкой.и с внутренней стороны.Четырехглавая слабая.даже при нагрузках не увеличивается по сравнению со здоровой (Когда то при прыжке уже во время травмы был щелчок.есть ли связь?)
- Колення чашечка не стабильна.Болтается.9 ходит верх вниз.вправо влево.свободно)Как будто торчит, висит.собоенно нижняя часть.когда придавливаешь сверху как будто на место встает.но низ всеравно торчит.если прижимать начинает нога болеть.Нижняя часть чашечки часто бывает что раздражена.и ноющие боли ниже самой чашки.
-боли в верхней части колена с внутренней стороны.редкие.
Травма была получена 1 - 1,5 года назад.
4)Посещал врача.В ранний период.Нет однозначного диагноза.-На снимках нога здорова.-Артроз,-Связки,Хрящь...
Боли сохранялись. -Мениск,-Артроз. Рекомендовали артроскопию.Провели диагностическую артроскопию (резекция заднего рога медиального мениска,реконтрукция мыщелка большеберцовой кости.(после операции появились ощущения что чашка не наместе,пузырьки над ней. артроза нет, хрящь здоров).
Проводилась артроскопия.
После операции было ощущени что чашечка стоит не на своем месте.Был сильный дискомфорт.успакаивал себя тем что то временно.долго мучался.При ходьбе было ужасно не удобно.Были ощущения что сверху пузырьки лопаются.приходилось при ходьбе ногу оставлять сзади и напрягать мыщци.было ощущение лопающегося пузырько но при этом как будто чашка вставало на свое место.и на пару шагов дискомфорт пропадал.Иногда при таких действиях.когда нога отведена назад.в прямом положении и когда напрягвеш мышци были ощущения как будто чашка задевала.ужасная боль.но через пару шагов боль уходила.
Сделал новые снимки мрт.Результат.симтомы микроразрыва.следы артроскопии... нога здорова.Но все проблемы дооперационные сохранились.только идет ухудшение.
Нога сгибается полностью.могу бегать,прыгать,по лестнице поднимаюсь дегко.После артроскопии появились боли когда сижу на корточках.свнутренней стороны вколене.отдает в четырехглавую.
Пробывал укреплять ногу.тренажекрка...Изминений нет.Четырех главая не раскачивается.После посещения тренажерного зала в течении 2-3 месяцев появился хруст в области подколенной ямки.боли.ужасная боль появляется при нагрузках с задней стороны.
Когда ногу прижимаю и пальцами овожу больное место с внутренней сторны боли и хруст проходят.
В течении недели появились еще 3 диагноза.
-повреждение передней крестообразной связки.нужна операция.
-все нормально.у всех быват хруст.
-повреждение подколенных сухожилий,возможный разрыв мышц,нельзя исключить повреждение удерживателя надколенника.
5) Рентген. Деформирующий артроз 2 степени.https://picasaweb.google.com/1079163492 ... 2qjGlY6YNQ
- МРТ. https://picasaweb.google.com/1079163492 ... 3u_p2dmfTQ
Обратите внимание на снимки 53 и 54 https://picasaweb.google.com/1079163492 ... wZ2C9ZSwKw
- Узи: Спавшаяся киста бейкера, Разрешающийся синовит,Ленточные образование в икроножной мышце.
6) Меры Магнитотерапия,аппарат что то связано с высокими частотами,массаж,лфк.
7) Временное улучшение.на пару дней.
8) Помогите пожалуйста советом или диагнозом.Нога беспокоит очень довно.не можем определить причину/диагноз.Все ли нормально на снимках МРТ?
Надеюсь на вашу помощь.Заранее спасибо.
2)Травм не было
3)Точно не знаю как получил травму.Опишу возможные причины.
-Растягивался.Хотел сесть на шпагат.Были боли.Но продолжал это делать.Сидел в позе лотоса.
-Спрыгнул с метровой высоты был щелчок во внутренней области коленной чашки.
-Хруст и ощущеие зажевывания сзади ноги с внутренней стороны около подколенной ямки.Болевые ощущения и как будто там разрыв мышц.Руками нащупываю что то наподобие мышц но они нигде не прикреплен.Боли при долгой хотьбе.Раньше были покалывания.теперь ощущение как будто ожог.
У Травмированной нога визуализируется отклонение в обратную сторону.на ружу.в области колена.не могу правильно обяснить ( где то есть еще такой тест на рекурвации колена и наружной ротации).вот как при нем.
- Нога при частичном согнутом положениии а именно примерно в 30 градусов сильно разбалтана.Гнется во внутреннюю сторону.(нога травмирована правая.ее в колене можно гнуть в лево.ничего не держет ) Могу до без конечности. (Со здоровой так не получается.что то держит ногу и не дает).Это могу делать только внутреннюю сторону.Ощущаю увеличивающуюся дыру в колене с внутренней стороны иногда бывает хруст..В прямом положении нога стабильна и не болтается.
- Сильно играющие боли в мышцах над чашечкой.и с внутренней стороны.Четырехглавая слабая.даже при нагрузках не увеличивается по сравнению со здоровой (Когда то при прыжке уже во время травмы был щелчок.есть ли связь?)
- Колення чашечка не стабильна.Болтается.9 ходит верх вниз.вправо влево.свободно)Как будто торчит, висит.собоенно нижняя часть.когда придавливаешь сверху как будто на место встает.но низ всеравно торчит.если прижимать начинает нога болеть.Нижняя часть чашечки часто бывает что раздражена.и ноющие боли ниже самой чашки.
-боли в верхней части колена с внутренней стороны.редкие.
Травма была получена 1 - 1,5 года назад.
4)Посещал врача.В ранний период.Нет однозначного диагноза.-На снимках нога здорова.-Артроз,-Связки,Хрящь...
Боли сохранялись. -Мениск,-Артроз. Рекомендовали артроскопию.Провели диагностическую артроскопию (резекция заднего рога медиального мениска,реконтрукция мыщелка большеберцовой кости.(после операции появились ощущения что чашка не наместе,пузырьки над ней. артроза нет, хрящь здоров).
Проводилась артроскопия.
После операции было ощущени что чашечка стоит не на своем месте.Был сильный дискомфорт.успакаивал себя тем что то временно.долго мучался.При ходьбе было ужасно не удобно.Были ощущения что сверху пузырьки лопаются.приходилось при ходьбе ногу оставлять сзади и напрягать мыщци.было ощущение лопающегося пузырько но при этом как будто чашка вставало на свое место.и на пару шагов дискомфорт пропадал.Иногда при таких действиях.когда нога отведена назад.в прямом положении и когда напрягвеш мышци были ощущения как будто чашка задевала.ужасная боль.но через пару шагов боль уходила.
Сделал новые снимки мрт.Результат.симтомы микроразрыва.следы артроскопии... нога здорова.Но все проблемы дооперационные сохранились.только идет ухудшение.
Нога сгибается полностью.могу бегать,прыгать,по лестнице поднимаюсь дегко.После артроскопии появились боли когда сижу на корточках.свнутренней стороны вколене.отдает в четырехглавую.
Пробывал укреплять ногу.тренажекрка...Изминений нет.Четырех главая не раскачивается.После посещения тренажерного зала в течении 2-3 месяцев появился хруст в области подколенной ямки.боли.ужасная боль появляется при нагрузках с задней стороны.
Когда ногу прижимаю и пальцами овожу больное место с внутренней сторны боли и хруст проходят.
В течении недели появились еще 3 диагноза.
-повреждение передней крестообразной связки.нужна операция.
-все нормально.у всех быват хруст.
-повреждение подколенных сухожилий,возможный разрыв мышц,нельзя исключить повреждение удерживателя надколенника.
5) Рентген. Деформирующий артроз 2 степени.https://picasaweb.google.com/1079163492 ... 2qjGlY6YNQ
- МРТ. https://picasaweb.google.com/1079163492 ... 3u_p2dmfTQ
Обратите внимание на снимки 53 и 54 https://picasaweb.google.com/1079163492 ... wZ2C9ZSwKw
- Узи: Спавшаяся киста бейкера, Разрешающийся синовит,Ленточные образование в икроножной мышце.
6) Меры Магнитотерапия,аппарат что то связано с высокими частотами,массаж,лфк.
7) Временное улучшение.на пару дней.
8) Помогите пожалуйста советом или диагнозом.Нога беспокоит очень довно.не можем определить причину/диагноз.Все ли нормально на снимках МРТ?
Надеюсь на вашу помощь.Заранее спасибо.
Уважаемый Искандер! По указанным адресам снимки не открываются. судя по вашим описаниям - вам показана плановая повторная артроскопическая санация сустава с возможной пластикой ПКС (ЗКС)?? и боковых связок коленного сустава. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.06.2012 12:58
19.06.2012 12:58
18.06.2012 21:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Максим | Пол: Муж. | Возраст: 15 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте! 1-го июня получил травму на тренировке по футболу, сходил к врачу 6-го — выяснилось, что у меня трещина лодыжки. Сразу же наложили гипсовую лангету, сказали придти 15-го числа. Пришёл. Гипсовую сказали не снимать до 26-го (пока эта трещина на срастётся). Скажите, после того, как гипс снимут, когда я снова смогу приступить к тренировкам? Сейчас состояние ноги абсолютно не беспокоит: ни боли, ни дискомфорта — ничего криминального. Только нога прямо «вырывается» на свободу — уж очень хочется по скорее нормально ходить и грать в футбол.
Заранее спасибо!
Заранее спасибо!
Уважаемый Максим! К тренировкам приступите через 2-3 недели после снятия гипса и при этом нужно фиксировать голеностопный сустав в специализированном ортезе. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.06.2012 09:37
19.06.2012 09:37
18.06.2012 21:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 32 | РоссиЯ | Новый Уренгой
Здравствуйте! Уже на протяжении 2-х лет у меня болит колено. Боль возникает при подъеме по лестнице,я оч сильно начинаю хромать,или приседаниях.в последние время боль усилилась так как я стала сниматься спортом. Подскажите пожалуйста с чего начать обследование. Заранее благодарю.
Уважаемая Елена! Самое объективное исследование - МРТ коленного сустава с записью информации на диск и обязательно консультация травматолога. Судя по вашим жалобам у вас возможно имеет место застарелое повреждение заднего рога внутреннего мениска, хондромаляция суставной фасетки надколенника - по-видимому вам будет показана санационная артроскопия коленного сустава. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.06.2012 09:40
19.06.2012 09:40
18.06.2012 20:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анжелика | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Беларусь | Пинск
Здравствуйте доктор.
Хотела спросить с момента операции
(открытая репозиция перелома правой малоберцовой кости остесинтез пластинкой,фиксация дистального межберцового синдесмоза кортикальным винтом) прошло 4 месяца,но рана не заживает «течет»,была у врача будут делать операцию по удалению пластины.
Как долго проходит реабилитация,и заживают швы, и после операции как скоро я смогу ходить.
Спасибо Анжелика.
Хотела спросить с момента операции
(открытая репозиция перелома правой малоберцовой кости остесинтез пластинкой,фиксация дистального межберцового синдесмоза кортикальным винтом) прошло 4 месяца,но рана не заживает «течет»,была у врача будут делать операцию по удалению пластины.
Как долго проходит реабилитация,и заживают швы, и после операции как скоро я смогу ходить.
Спасибо Анжелика.
Уважаемая Анжелика! Вся дальнейшая реабилитация будет зависеть от успешности проведенного оперативного лечения. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.06.2012 09:49
19.06.2012 09:49
18.06.2012 20:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Москва
Добрый день! Помогите пожалуйста! 2 мая сломала лодыжку. Поехали в местный травпункт, врач сказал 4 недели в гипсе, лечение по месту жительства. Приехали через 3 недели домой, показали снимок - врач сказал что есть смещение и удивился почему сразу его мне не вправили. Сейчас говорит поздно.
На данный момент прошло почти 7 недель. Гипс сняли в 6 недель и 3 дня. Разрешили приступать на 30%, добавляя нагрузку по 25% каждую неделю. ЛФК самостоятельно. НО что больше всего волнует - врач сказал что перелом не сросся!!!! При этом был очень озадачен... Но гипс снял, сказал носить ортез.
Скажите, правда там что то не срослось, надо ли приступать, может еще надо гипс поносить???
И ортез надо носить постоянно или только когда ходишь? Я преймущественно лежу, то есть снимать его днем когда лежу или в нем быть постоянно?
Заранее спасибо! Очень боюсь что то не так сделать...
http://i048.radikal.ru/1206/16/5d16ff541971.jpg
http://i081.radikal.ru/1206/69/7228af00ba89.jpg
На данный момент прошло почти 7 недель. Гипс сняли в 6 недель и 3 дня. Разрешили приступать на 30%, добавляя нагрузку по 25% каждую неделю. ЛФК самостоятельно. НО что больше всего волнует - врач сказал что перелом не сросся!!!! При этом был очень озадачен... Но гипс снял, сказал носить ортез.
Скажите, правда там что то не срослось, надо ли приступать, может еще надо гипс поносить???
И ортез надо носить постоянно или только когда ходишь? Я преймущественно лежу, то есть снимать его днем когда лежу или в нем быть постоянно?
Заранее спасибо! Очень боюсь что то не так сделать...
http://i048.radikal.ru/1206/16/5d16ff541971.jpg
http://i081.radikal.ru/1206/69/7228af00ba89.jpg
Уважаемая Татьяна! Ортез вам показан при физической активности (при ходьбе). когда лежите можно снимать и использовать только эластичный бинт. Линия перелома прослеживается, но обычно такие переломы срастаются хорошо и без оперативного вмешательства. Дозированная нагрузка возможна. только аккуратно и медленно. Добавьте в рацион пищу богатую кальцием. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.06.2012 09:57
19.06.2012 09:57
18.06.2012 15:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Россия | Москва
Был на массаже и после грубого воздействия на спину, почуствовал дискомфорт в области ребер с правой и левой стороны, под грудной мышцой. Через два дня появилась боль при дыхании и нажатии на ребра. Обмотался на ночь эластичным бинтом, боль временно прошла.
Уважаемый Сергей! У вас повреждение ребер в области хрящевых частей, которыми ребра прикрепляются к грудине. При эластичной компрессии все нормализуется через 3 недели. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.06.2012 20:02
18.06.2012 20:02
18.06.2012 14:19 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ihor | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Ukraine | Chernigov
Здравствуйте. Мне 19 летУ меня такой вопрос.. Несколько лет назад при борьбе я получил травму колена. Какая именно я не знал. Я почусствовал хруст внутри колена. Возникла резкая острая боль. Вскорее опухло колено и не згибалась нога.Меня направили на ренген но рентген ничего не обнаружил. Но потом хруст возобновлялся если делать какие то резкие движения... Так продолжалось несколько лет. Каждый раз кс острой болью и опуханием колена. Мне выкачивали жидкость из колена. Не помогло. Я делал узи тоже ничего. Пока наконец не зделал резонансную диагностмку. Сказали что там какая то аденовирусная инфекция ивозможен разрыв связки ибо начал стираться сустав. Скажите что делать?
Уважаемый Игорь! Судя по вашим жалобам у вас застарелое повреждение заднего рога внутреннего мениска, возможен разрыв ПКС. в любом случае. учитывая длительный анамнез вам показана санационная артроскопия коленного сустава, которая избавит вас от многих проблем и установит окончательный диагноз. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.06.2012 18:41
18.06.2012 18:41
18.06.2012 13:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Россия | Брянск
Два месяца назад наступил на гвоздь и проткнул палец на правой ноге (второй от мизинца). Был у травматолога. Делал прививку от столбняка. Делал перевязки с диоксидином. Рана зажила, но неприятные ощущения остались. Скорее не боль, смазанные какие-то ощущения, то ли тянущие, то ли ноющие, возможны что-то типа онемения в области стопы и голени. Месяц назад был у травматолога. Он, визуально осмотрев, предположил, что был задет нерв на пальце и поэтому ощущения могут продолжаться. Ходил на магниты. Палец беспокоит до сих пор.
Уважаемый Алексей! При повреждении нерва восстановление происходит от 6 до 12 месяцев, в любом случае вам показана электродиагностика нервного ствола и консультация невролога. С уважением АН.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.06.2012 18:43
18.06.2012 18:43